Softonic

Kalkulator eGFR

Melangkah 1 / 4 eGFR estimate

Laju filtrasi glomerulus yang diperkirakan (eGFR) merupakan parameter utama yang digunakan dalam nefrologi untuk menentukan stadium fungsi ginjal. Persamaan CKD-EPI tahun 2021 telah menghapus koefisien ras yang digunakan pada versi tahun 2009; berbagai organisasi medis terkemuka (NKF, ASN) kini merekomendasikan versi tanpa faktor ras. Kalkulator ini menerapkan rumus tahun 2021 terhadap kadar kreatinin serum, usia, dan jenis kelamin, serta memberikan hasil beserta interpretasi stadium penyakit ginjal kronis (CKD).

Cara menghitung eGFR

  1. 1

    Masukkan kadar kreatinin serum

    Dalam satuan mg/dL (AS) atau μmol/L (di sebagian besar negara dunia); alat ini mengonversi nilai secara otomatis.

  2. 2

    Masukkan usia

    Tahun penuh. Rumus ini telah diverifikasi untuk orang dewasa berusia 18 tahun ke atas.

  3. 3

    Pilih jenis seks

    Laki-laki atau perempuan. Persamaan ini memiliki koefisien yang spesifik berdasarkan jenis kelamin.

  4. 4

    Baca nilai eGFR dan stadium CKD

    Hasilnya dinyatakan dalam mL/min/1,73 m², sesuai interpretasi stadium CKD G1–G5.

Rumus CKD-EPI 2021 (tanpa faktor ras)

eGFR = 142 * min(Scr/kappa, 1)^alpha * max(Scr/kappa, 1)^(-1.200) * 0.9938^age * (1.012 if female)

Di mana Scr merupakan kadar kreatinin serum dalam satuan mg/dL, dan:

– Perempuan: kappa = 0,7; alpha = –0,241 – Pria: kappa = 0,9; alpha = –0,302

Unit pelaporan adalah mL/min per 1,73 m² luas permukaan tubuh.

Penentuan stadium CKD

Tahap eGFR (mL/min/1,73 m²) Deskripsi
G1 ≥ 90 Normal atau tinggi (memerlukan bukti kerusakan ginjal)
G2 60–89 Sedikit menurun
G3a 45–59 Penurunan ringan hingga sedang
G3b 30–44 Penurunan sedang hingga berat
G4 15–29 Menurun secara signifikan
G5 < 15 Gagal ginjal

Diagnosis CKD juga memerlukan adanya albuminuria atau kelainan struktural pada stadium G1–G2; nilai eGFR saja tidak cukup untuk menentukan diagnosis tersebut pada tingkat tersebut.

Mengapa pembaruan tahun 2021 menghapus fitur ras

Versi CKD-EPI tahun 2009 mencakup koefisien yang meningkatkan nilai eGFR pada pasien berkulit hitam. Bukti yang semakin kuat menunjukkan bahwa metode ini melebih-lebihkan fungsi ginjal pada pasien kulit hitam dan menyebabkan keterlambatan rujukan untuk transplantasi maupun dialisis. Versi yang diperbarui pada tahun 2021 menggunakan kumpulan data yang lebih besar dan lebih beragam, serta menghasilkan satu persamaan tunggal tanpa variabel ras. NKF, ASN, dan sejumlah organisasi laboratorium utama mendukung versi tahun 2021 tersebut untuk semua pasien.

Keterbatasan eGFR

– Tidak akurat dalam kasus cedera ginjal akut. Rumus ini mengasumsikan kadar kreatinin berada pada kondisi stabil; perubahan kadar kreatinin yang cepat dapat menghasilkan nilai eGFR yang menyesatkan. – Dipengaruhi oleh massa otot: Pasien dengan massa otot yang tinggi memiliki kadar kreatinin dasar yang lebih tinggi dan dapat menunjukkan nilai eGFR yang lebih rendah daripada nilai sebenarnya; dalam kasus seperti ini, persamaan berbasis cystatin C lebih akurat. – Akurasi menurun ketika nilai melebihi 60. Rumus ini dikalibrasi pada populasi penderita penyakit ginjal kronis (CKD); pada orang sehat, nilai eGFR yang dilaporkan umumnya berkisar antara 120–130, terlepas dari fungsi ginjal yang sebenarnya.

Membaca satu nilai

Satu nilai eGFR saja hanya merupakan gambaran sementara. Diagnosis penyakit ginjal kronis (CKD) memerlukan adanya kondisi kronisitas: eGFR < 60 selama minimal 3 bulan, atau adanya tanda-tanda kerusakan ginjal. Nilai yang berada di batas normal harus diulangi dan dikonfirmasi sebelum penentuan stadium penyakit.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Laboratorium yang masih dalam proses transisi tetap melaporkan hasil tahun 2009 (dengan koefisien ras) maupun tahun 2021 (tanpa faktor ras). Ke depannya, sebagian besar laboratorium hanya akan melaporkan nilai tahun 2021. Jika laboratorium Anda hanya menampilkan salah satu data tersebut, periksa catatan kaki metode untuk memastikan rumus apa yang digunakan.

Nilainya telah terverifikasi hingga sekitar 85. Di atas angka tersebut, semua rumus berbasis kreatinin kehilangan akurasi karena massa otot menurun secara drastis. Untuk pasien lanjut usia yang rentan, nilai eGFR berbasis cystatin C lebih disarankan digunakan bila tersedia.

Cystatin C adalah protein yang dibuang oleh ginjal dan kurang dipengaruhi oleh massa otot. Persamaan cystatin dalam studi CKD-EPI tahun 2021 (serta persamaan kombinasi kreatinin-cystatin) lebih akurat pada sejumlah kelompok pasien tertentu, dan semakin sering digunakan ketika presisi sangat penting.

Tidak. Kreatinin, usia, dan jenis kelamin digunakan dalam sistem untuk menghitung eGFR. Tidak ada informasi yang dapat diidentifikasi yang dikumpulkan atau disimpan.